贵阳脉通血管医院：下肢静脉曲张如何判断检查

2023-04-27 14:39:55

下肢静脉病变比血管病变高10倍，故彩超在临床中有较多的应用。

近几年，由于影像技术的飞速发展，特别是多普勒成像技术的飞速发展，使它被广泛地用于下肢静脉疾病。同时，它具有无创、无禁忌、操作简单等优点，已被广泛用于临床。

多普勒彩色多普勒无禁忌，易操作，可视，精确

01对浅静脉的直径进行了测量。

02有没有血栓形成的浅、深静脉？

03深静脉瓣膜是否有返流？

04做深静脉穿刺？它具有操作简便、无不良反应等优点，是目前最常用的一种检查手段。

姿势和检查

下肢静脉彩超是指患者在进行下肢静脉彩超的时候，要让患者的肢体活动得到充分的放松。将探头置于相应位置，由近心端向远端依次进行探查，获取血管的横断面和纵断面，调节探头与血管的角度<60°，利用2D超声观察血管内壁厚度、血管内有无异常回声及血管走行。应用彩色多普勒技术对血液充盈、频谱变化、血液流速进行测量。

首先，横切动静脉，垂直剖开，显示静脉长轴，在图像清楚的情况下，助手会在探头下方轻推患者腿部，或让患者进行valsalva，等血流停止后，助手马上放开手，查看是否有逆行的血液循环和持续时间。

站立姿势彩超的临床应用

1.由于在病床上，静脉并不是很充裕，常规的彩超显示，静脉的内腔非常的狭窄，可以看见血液在不停的倒流，并且管道内的回音也不是很好。在直立状态下，由于重力作用，静脉管腔较卧式较大，管壁清晰，血流量较多。

在垂直位置，受重力作用，可以清晰地观察到血管在曲张时瓣内的逆流情况，从而有助于对瓣膜的损害作出正确的诊断和治疗。

2.对于静脉曲张患者是否存在深静脉瓣功能不全，站立时可以根据患者的重力和下肢的压力来判断返流的时间，而且可以重复进行，重复性好，可以作为手术和术后的护理，预防静脉曲张患者术后发生深静脉血栓的发生。

3.对于一般的静脉血栓病人，血管彩超显示，血管内的彩色血流信号消失，可见低、强回音，压迫时不能完全挤压管腔。可准确定位栓塞部位及部位，为外科治疗提供参考。

贵阳脉通血管医院，成立于2019年5月13日，位于贵州省贵阳市云岩区琼花巷1-10号龙庭大厦附1-100号。是一家集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的综合型现代化大型专科医院，以微创技术为龙头，综合开展静脉曲张、老烂腿、血管瘤、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、脉管炎、静脉炎、淋巴水肿等疾病的治疗。欢迎广大患者前来咨询，竭诚为你服务，联系电话  ：0851-85989612点击在线咨询，线上询问专家，提前预约挂号就医更方便